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应变超声心动图可以帮助医生检测癌症患者的心

2019-05-23 14:32:51 临床试验81℃

  应变超声心动图可以帮助医生检测癌症患者的心脏毒性的早期迹象

  2011年10月7日

  癌症患者的好消息是,他们的医学治疗使他们面临未来心脏病的风险:使用应变超声心动图可以帮助医生检测心脏毒性的早期迹象。  为了帮助那些有需要的人获得这些信息,美国超声心动图学会(ASE)正在准备一份指南文件,概述评估癌症患者的最佳方法,并资助了一项研究,以加强对患者的鉴定。 2011年9月,51岁的Kara Kennedy因心脏病发作而死亡,使癌症治疗和心血管损伤之间的联系成为患者及其医生的焦点。据报道,参议员爱德华·肯尼迪的唯一女儿肯尼迪在2002年接受肺癌治疗后病情缓解。

  虽然她的癌症治疗与她的死亡之间的直接关系仍不清楚,但有一种理论将她心脏的损害与她的化疗联系起来。治疗。  在这场悲剧中,医生对特定癌症治疗与心脏并发症之间联系的认识再次引起了人们的兴趣。过去,当癌症治疗不是非常有效并且癌症通常是致命的时,很少关注治疗的并发症。  随着更成功的癌症新疗法的出现提高了存活率,对其长期影响的担忧现在变得至关重要。

   “仅在美国就有220万乳腺癌幸存者”。克利夫兰诊所心脏病学联合主任医学博士Juan Carlos Plana表示,“心脏病,而不是癌症,是他们面临的最大风险。”当患者被诊断患有乳腺癌时,她(或他)进行HER2突变检测,HER2突变是一种侵袭性癌症形式,其影响20-25%的乳腺癌患者并且通常用阿霉素治疗,然后用赫赛汀治疗。不幸的是,接受这两种药物的患者中有多达三分之一会发生心脏毒性,有些患者会发展成全心衰竭,这意味着他们可能需要机械装置或心脏移植才能生存。  早期识别心脏问题的应变超声心动图的出现对于患有多种癌症的人来说是个好消息。 “目标不是停止癌症治疗,而是尽早识别心脏毒性并用药物保护心脏,因此心力衰竭不会成为问题,癌症治疗可以继续”。普拉纳博士解释道。 “目前,17%接受最具侵袭性乳腺癌治疗的患者由于心脏问题必须停止治疗。应变回声的敏感性允许早期检测,因此肿瘤学家可以治疗他们的患者,而不用担心治疗的下游效应。“相关故事新软件发现预测卵巢癌的预后要好四倍。药物组合可能成为一线治疗转移性肾癌研究:COPD患者在了解新的胸部症状时需要更多的支持。 Plana是美国超声心动图学会会员,曾在休斯敦MD安德森癌症中心担任心脏成像医学主任,现在是克利夫兰诊所新成立的心脏肿瘤中心的负责人。具有潜在毒性的癌症治疗接受强化的左心室力学协议,其中包括3D超声心动图,对比和应变成像。为了突出这些筛查的好处,ASE与欧洲超声心动图协会和美国临床医学协会合作由Plana博士领导组织指导性写作小组的肿瘤学。 以前的论文 题为“早期检测和预测化学治疗患者的心脏毒性”,与ASE董事会成员Marielle一起撰写Scherrer-Crosbie,医学博士,博士,FASE,MCH,医学副教授,马萨诸塞州综合医院和哈佛医学院,以及其他人为Am erican Journal of Cardiology已经概述了该领域的令人兴奋的进展。预计其新指南将于2012年推出。为了进一步开展超声心动图的新临床应用,ASE教育和研究基金会还资助了职业发展奖使用应变和3D超声心动图来识别即使在开始化疗之前发生心脏并发症的高风险患者。首席研究员,ASE成员Timothy Tan,MBBS,博士,马萨诸塞州综合医院和哈佛医学院临床和研究员,希望该研究“将增加对与癌症治疗相关的心力衰竭的理解,可能有助于降低其发病率和死亡率。“资料来源:美国超声心动图学会

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